[Dairy] Lifenote ♥ July 2012 突如其來的住院日記

為前些日子FB/噗浪上的「進場維修」訊息，整理一下故事吧。



五月份公司的健康檢查時，在腹部超音波這關照到右邊腎水腫，醫檢師請我要去追蹤；自己跑去掛了我家附近Ｈ院的腎臟內科。在Ｈ院花了一些時間重照了腹部超音波，因為照不到結石的蹤影，醫生說我的腎水腫應該是阻塞引起（註：腎水腫的成因有結石和阻塞兩大類），為了要找出阻塞的原因，又安排了腎臟攝影，並轉泌尿科看診。（PS：我自己亂棒打鳥遇到的這位腎臟科女醫師感覺人挺和善的，不過她診療室裡的血壓器似乎和我有仇，每次量不是血壓有問題，就是脈搏太高...非常冏！）



腎臟攝影照完不得了！發現右邊（輸尿管．膀胱...等等一路而上）都應是塞著的不說，骨盆腔的部份也照到在婦科部份有子宮肌瘤；Ｈ院泌尿科主任級的陳醫師說，這情形不是我們看著片子就可以說要怎麼治療處理，可以的話，希望我當天就可以入院，陳醫師說盡快安排我做膀胱鏡檢查。



但我家母后大人一聽要住院，就直說不要在Ｈ院，要去Ｔ院！簡單地說，她不放心Ｈ院的醫術評價如何，要去Ｔ院找信賴的醫師相談看看才能安心...；母命難為之下，我我帶著在Ｈ院放射科申請的腎臟攝影光碟片，來到Ｔ院掛了當年母后大人的天使醫生Dr.賴的門診，在Dr.賴的引介之下，又分別掛了那天下午的婦科和泌尿科。



先是在婦科照完超音波，醫生是說我有囊腫，單就婦科的病狀，她說我這也算是現代文明病的一種：腺肌症。但是不是婦科這些因素連續影響造成了腎水腫，她說交給泌尿科來判斷。在泌尿科這邊，我又花了一點時間做了高層次斷層掃瞄，並要求我回Ｈ醫院申請腎臟攝影的病理報告（Ｈ院稱之為病歷摘要）。三個星期後的回診，和Ｈ院醫生說的一樣，確定我的確是塞住了，所以飛快地安排我入院以內視鏡進行輸尿管鏡的手術，用意算是要進去疏通一下，也算是要查明真正導致阻塞的成因。母后大人說什麼當然都會讓我去挨這一關（我也自知躲不掉...），但還是試問了如果就這樣放著沒處理的話，又會是如何，眼前這位門診總是爆滿的名醫這樣說：「腎臟會壞掉」。





確定到動刀的這天，門診護士就把手術同意書連同住院資料袋一起交給我，再加上入院報到後陸續拿到的資料，慢慢感覺，雖然說法不同，但其實Ｈ院和Ｔ院醫生要為我做的事情，應該都是一樣的，只是從Ｈ院到Ｔ院，中間又過了將近一個月；儘管我個人沒有名醫或大醫院的迷失，but that's all right，我家母后大人說要在哪裡就在哪裡吧。而且，我也是個很天的傢伙，在入院之前，只知道是個內視鏡的手術，同事關心地問從哪裡開洞、會遇到什麼樣的情形，我一概不知！看到這位名醫在醫生之聲明欄位裡，洋洋灑灑地打了一堆勾勾，我就一肚子火！許多詳細情況我是聽護士們和住院醫師的解說才曉得的；想著這一兩次門診時或術後的交手，我實在感覺遇到一位醫術應該很不錯，但貴人事多忙且病人多到會記不牢，說話方式直來直往讓人容易受傷的名醫（但有些病患也覺得他個性很好？！）。若不是我的症狀正是他的專長，我其實很想去客訴！（Dr.賴所引介的婦科醫生感覺人也很nice，只可惜目前婦科門診時段不多，讓人有些傷腦筋啊...）





0713一早帶著相關資料和母后大人到醫院報到，並抽血、驗尿、照心電圖、拍X光，以確認到院時的基本情形。這天泌尿科滿床位，據說我被借到同樓層的骨科病房。原本母后想指定補差額的單人房，但怎麼樣都只有兩人或三人的健保病房。





住院服務中心的阿姨說，前一位病人還沒退房，讓我基本檢查做完之後先安心去吃早餐，誠蒙我家母后大人認可MOS BURGER的健康度，我愉快地享受了正值特價中的番茄吉士堡。（聖恩浩蕩啊，娘娘！）





在B1美食街上多坐了一會兒才上樓（網上打卡．跑郵局的瑣事也趁此時完成），拿到這晚的房號，11點多立馬到護理站報到。既訂的基本流程跑完之後，這兩天和我形影不離的軟管也接上了。不過，後來傍晚六點多名醫巡房時，一看到我就說我早上遲到，讓人好洩氣...





健保病房沒有電視，這一區的手機收訊也不太好，接聽電話要在走廊才比較沒有阻礙；我自備的娛樂也可說是周全！可上網的手機，黑金剛和新玩具裡裝了滿滿的日劇，就連Milly的旅遊書我也帶來了XD。醫院B1商場有誠品進駐真好，吃吃喝喝也不寂寞，消費還能累積點數，重點完全大錯了真是不得了...





下午三點多下樓逛逛，住院醫師來房裡解說手術的概況時，說我飲食沒有禁忌，讓我開心地想跳起來！（天曉得這些日子以來，為了飲食我和阿母結了多少氣）在東市買了便利商店關東煮，又在西市買了麵包甜甜圈...





住院醫師後來又房裡幫我要動刀的部位做上記號。我的輸尿管鏡手術其實是從尿道開洞進去，這個記號是提醒醫者們動刀的部份在右邊！





五點多就和母后到B1進食，我始終貫徹著不虐待自己的原則，餐餐都挑自己想吃的，這份小南門乾米粉，水瀝的不夠乾，和滷汁也不合拍，選擇它的原因只因它看似清淡...





六點多，喝著瀉藥配上熱騰騰的新月九日劇。原本還很擔心要灌腸，沒想到時代進步了，用喝的就好！這250ml容量的鎂福內服液喝起來像是加了好多鹽的養樂多，不難喝耶；要不是母后說慢慢喝，我可能會一口接著一口就把它乾了！當然也要補充水份以便作用，第一次跑廁所的時候可能還沒那麼順，第二次之後就可說是超級暢快了，不過，過去的經驗還是讓我很不放心到底有沒有拉完...



這一晚我獨自在醫院入眠，在日劇陪伴和某人路燈下的打氣面會之後，我也算是睡得安穩地一覺到天微光。





0714早上，因為禁食的醫囑，護士先來掛上一瓶維生素以維持手術前的營養。名醫這天台數多，我又算是其中年輕的患者，所有人都說我的開刀時間應該會被敬老尊賢地延後；但殊不知，這天早上10點不到，我就被很準時地call著到上戰場了！在等待室中，和麻醉醫師提了我比較擔心的上呼吸道與痰的問題，然後就被推進開刀房裡五花大綁了XDD。



有全身麻煩加持，術中的過程我當然是啥米攏不知，在恢復室被叫醒的那一刻，我試圖想移動自己的下半身，卻發現兩腿之間完全被黏住了，尿管也跟上了（開刀房裡的碘酒是不用錢的嗎？！感覺是大量往我身上灑就是了...XDDD）。在恢復室我沒有頭痛也不嘔心非常清醒，就連那名醫想來跟我說我的阻塞原因是外面東西壓住了卻找錯床位被護士們虧的事情，我也聽得一清二處，無奈規定要在恢復室待滿一小時才能推回病房，我也只好隨著心電圖的規律聲睡睡醒醒。



送我回病房的路上，聽說我可以轉回泌尿科病房的消息。這天的新室友是個同為母親照護的年輕女孩，無意間發現同是基督徒家庭，女孩的媽媽和我家母后大人意外地合拍（也讓人傷腦筋）。護士說我若沒有不適狀況，稍後就可以喝水進食吃藥；我只有在要推去照術後X光時有一度三五分鐘地頭暈嘔心，但也幸運地迅速好轉，其他時間我精神好地可以拿手機上網update自己的狀況；術後的第一便也來的比我想像中快，我極度懷疑前一晚真的沒有拉乾淨，哈！





母后大人先是買了蒸蛋糕給我吃，胃口不大，我先吃了二分之一。上有抗生素施打，下有尿管行動不便，後半個下午又是一陣補眠，晚餐時刻胃口可就大開了，吃了滷味和檸檬汁配日劇，前一晚才瀉平了的肚子這下全都突回來了。





因為尿管的關係，感謝阿母和梅薇絲不時地幫我清空集尿袋和記錄尿量。隔一天一早，名師帶著住院醫師來巡房，拔掉困擾我大半天的尿管之後，匆匆留下一句「可以出院了」後又飄然離開了？！但出院的依據標準在哪裡，我不知道呢！後來護士來確認我是否要出院的時候，我有點尷尬不知怎麼回答...；護士說只要我沒有麻醉後遺症，尿管拔掉之後如廁沒有太大困難，其實就是出院標準了；後來在護理站巴著名醫再次詢問，只見他開了術後必備的止痛藥、抗生素、軟便劑、止血劑，並預約回診追蹤的時間，然後要我趕快去看婦科，然後就准我出院了。





由於我的狀況是因為婦科症狀的壓迫造成輸尿管狹窄（這是我在術後得到的唯一訊息...），在手術中，醫者們置入了一條雙Ｊ管的導管工具在我的膀胱到腎臟之間，其主要功能是擴張輸尿管，緩解腎水腫。在術後去拍的攝影片子上，看得到的一根細細長長、兩端又捲曲著的，就是雙Ｊ管。院方給我的衛教單上註明著雙Ｊ管留置體內的時候會有間歇性血尿、輕微腰痠痛、如廁時下腹微抽痛、殘尿或頻尿等現象，而在我這將近兩週的經驗，除了偶爾會有些悶脹感，頭一兩天還有微量血尿，其他的狀況並沒有在我身上發生太多，也完全沒有動用醫生開的止痛劑。



很感謝目前的自覺都算好，也為了要讓雙Ｊ繼續和我和平相處，這段共處時光裡，我需要預防血尿（如西瓜汁那般的情況），每天飲水2000-3000cc，不便泌，注意蔬果的攝取（這點很難，我本來就是個會便泌的體質了，這個我實在無法控制），不能憋尿（以免膀胱中的小便經由雙Ｊ管回流，引起泌尿道感染），也不能久坐久站或是維持蹲姿太久，不能做伸展身體的運動（以免雙Ｊ管受摩擦掉落），不能提重物，行動也要慢一點。因此，現在日常生活裡最顯著的變化就是我腳步放得比之前慢了兩三倍，就連公車都不能追了（公司裡知道我手術詳情的人們並不多，今晚還有主管看到我的步伐關心是否傷口還在痛）！而雙Ｊ與我要親密相處多久我也不確定，在術後第10天看過第一位婦科醫生之後，我突然有種得和它暫時共存共生的無奈覺悟了...（註：一般來說，雙Ｊ管可放數天也可以放上兩三個月，應是追蹤檢查來做判定。）



此外，這回確定動刀到實際住院之間的時間很短，第一時間向公司主管報備後，很感謝同班同事們依然阿莎力地把休假機會喬給我，沒有機會一一向大家道謝，在心裡默默地謝謝大家。只是，珍妮佛的病狀看起來是條不太短的路，往後需要治療或是回診的行程和大家強碰的同時，還望大家包容海涵了。